Тики у детей

Что такое тики?

Тики — это непроизвольные, повторяющиеся движения или звуки, которые ребенок не может полностью контролировать. Они могут проявляться периодически, усиливаться во время волнения или усталости и уменьшаться, когда ребенок сосредоточен на каком-либо занятии.

Во многих случаях тики у детей являются временным состоянием. Однако если они сохраняются длительное время, становятся выраженными или начинают мешать повседневной жизни, необходима консультация специалиста.

Главная задача врача — определить причину тиков, исключить заболевания нервной системы и подобрать оптимальную тактику помощи.

Детский невролог Детский психиатр

Что не стоит делать родителям?

Не просите ребенка постоянно «перестать моргать» или «не дергать плечом». Большинство детей не могут полностью контролировать тики, а постоянные замечания часто усиливают эмоциональное напряжение и делают проявления более выраженными.

Не начинайте лечение самостоятельно по советам из интернета и не используйте лекарственные препараты без назначения врача.

Какие тики бывают?

Двигательные (моторные)

Наиболее распространенные проявления:

частое моргание;
зажмуривание глаз;
подергивание головы;
пожимание плечами;
движения руками;
гримасы;
подергивание мышц лица.

Голосовые (вокальные)

Ребенок может:

часто покашливать без признаков инфекции;
шмыгать носом;
издавать повторяющиеся звуки;
хмыкать;
повторять отдельные слоги.

Иногда у одного ребенка могут одновременно наблюдаться и двигательные, и голосовые тики.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Запишитесь на консультацию, если:

тики сохраняются более нескольких недель;
их количество постепенно увеличивается;
появились новые виды движений или звуков;
ребенку трудно учиться или общаться;
тики вызывают выраженный дискомфорт;
появились нарушения сна;
одновременно отмечаются тревожность, гиперактивность или навязчивые действия;
у родителей возникают сомнения относительно причины симптомов.

Почему появляются тики?

Причин может быть несколько.

Особенности созревания нервной системы

У многих детей временные тики возникают в период активного развития нервной системы.

Эмоциональное напряжение

Тики могут усиливаться после стрессовых ситуаций, переутомления, конфликтов, изменения привычной обстановки или недостатка сна.

Наследственная предрасположенность

У некоторых детей отмечается семейная склонность к развитию тиков.

Сопутствующие состояния

Иногда тики сочетаются с:

синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ);
тревожными расстройствами;
обсессивно-компульсивными симптомами.

Определить точную причину без обследования невозможно.

Как проходит диагностика?

Во время консультации врач подробно оценивает:

когда появились первые симптомы;
как изменяются тики со временем;
что усиливает или уменьшает их проявления;
особенности развития ребенка;
эмоциональное состояние;
качество сна;
семейный анамнез;
неврологический статус.

Дополнительные обследования назначаются только при наличии показаний, если они могут изменить тактику лечения.

Как проходит лечение?

Тактика зависит от причины, выраженности симптомов и влияния тиков на повседневную жизнь ребенка.

В программу помощи могут входить:

наблюдение специалиста;
обучение родителей;
нормализация режима сна и отдыха;
психологическая поддержка;
когнитивно-поведенческая терапия (при наличии показаний);
медикаментозная терапия — только в случаях, когда ожидаемая польза превышает возможные риски.

Для многих детей достаточно немедикаментозных методов помощи и динамического наблюдения.

Какие специалисты могут участвовать в лечении?

В зависимости от ситуации ребенку может понадобиться помощь:

детского невролога;
детского психиатра;
клинического психолога;
психотерапевта;
нейропсихолога.

Комплексная работа специалистов позволяет подобрать наиболее эффективную тактику помощи.

Почему родители выбирают Вертеброцентр?

В Вертеброцентре диагностика проводится с учетом современных клинических рекомендаций и особенностей развития ребенка.

При необходимости к обследованию подключаются специалисты разных направлений, что позволяет оценить ситуацию комплексно и подобрать индивидуальный план помощи.

Записаться на консультацию

Если у ребенка появились непроизвольные движения, моргание, подергивания или повторяющиеся звуки, не откладывайте консультацию специалиста.

Ранняя диагностика помогает определить причину симптомов, исключить серьезные заболевания и подобрать оптимальную тактику наблюдения или лечения.

Частые вопросы

Опасны ли тики?

В большинстве случаев детские тики не представляют угрозы для жизни и здоровья, но требуют оценки специалиста, если сохраняются длительно или прогрессируют.

Может ли ребенок перерасти тики?

У многих детей выраженность тиков действительно уменьшается с возрастом. Однако прогноз индивидуален и зависит от причины и характера симптомов.

Нужно ли делать МРТ?

Не всегда. Решение о необходимости обследований принимает врач после консультации.

Может ли стресс усиливать тики?

Да. Эмоциональное напряжение, усталость и недостаток сна часто усиливают проявления тиков.

Всегда ли нужны лекарства?

Нет. Во многих случаях медикаментозная терапия не требуется. Основу помощи могут составлять наблюдение, коррекция режима дня, психологическая поддержка и работа с сопутствующими состояниями.

К какому врачу обращаться?

Первичную оценку обычно проводит детский невролог. При необходимости к обследованию и лечению подключаются детский психиатр, психолог или другие специалисты.