Фасеточный синдром

   Также спондилоартроз может развиваться вторично, на фоне остеохондроза, т.е. поражения межпозвонкового диска. При этом уменьшение высоты диска приводит к нагрузке на фасеточные суставы. И можно наблюдать следующую динамику жалоб. 

Сначала пациент жалуется на боль при наклонах, в положении сидя, при вертикальной нагрузке и спустя несколько лет к этим жалобам присоединяется утренняя скованность и боль. То есть к его проявлениям остеохондроза плавно присоединилась боль на фоне спондилоартроза.

Естественно наш организм борется с этими явлениями – более часто и активно включаются в акт поддержания позвоночника наши мышцы и, если, мы не укрепляем мышцы, через какое-то время может развиться миофасциальный болевой синдром.

Как это часто бывает, есть консервативное и оперативное лечение.

Консервативно мы можем побороться с воспалением в суставах с помощью:

• Противовоспалительных препаратов, хондропротекторов. Единственное, курс этих препаратов, как правило, длительный – несколько месяцев или лет. Поэтому важно совместно с врачом оценить риски нежелательных побочных эффектов, связанных с воздействием на желудочно-кишечную и сердечно-сосудистую системы.
• Физиопроцедур. Особенно хороший эффект при данной патологии отмечается от ударно-волновой терапии. Курс из 7-15 процедур способен заметно улучшить функцию суставов и снять воспаление.
• Можно подвести противовоспалительные средства непосредственно к фасеточному суставу. Так называемые лечебные блокады часто входят в курс комплексного лечения спондилоартроза.
• Кинезиотерапия. Без выполнения специальных упражнений сложно думать о выздоровлении.

Ну и в крайнем случае, при отсутствии эффекта от консервативного лечения приходится прибегать к оперативному лечению:

• Радио-частотная абляция (РЧА) – по сути «прижигание» нерва, иннервирующего фасеточный сустав. Как говориться: нет нерва – нет боли. Хороший метод, после которого пациент может забыть про свою боль. Но и о том, как будет дальше разрушаться наш сустав, мы тоже не узнаем. Поэтому это «палка о двух концах».
• Удаление сустава – радикальная операция, проводится в том случае, когда сустав с костными разрастаниями давит на нерв и вызывает снижение силы в ноге или руке.

Выбор тактики лечения всегда необходимо обсудить со своим врачом – хорошим вертеброневрологом.