Мальцева Юлия Михайловна

Мальцева Юлия Михайловна — врач‑невролог с более чем 26‑летним опытом работы в неврологии. 

Является членом Российского межрегионального общества по изучению боли (РОИБ) .  

Специализируется на диагностике и лечении невралгий и неврозов, склероза и атеросклероза, головных болей различного генеза и головокружений, эпилепсии, мигрени и вегетососудистой дистонии. 

Владеет методикой иглорефлексотерапии и применяет её как дополнение к комплексному лечению неврологических и соматических заболеваний.

Прошла обучение по клинической нейрофармакологии, рефлексотерапии и локальной инъекционной терапии болевых синдромов, использует современные методы диагностики и терапии .  

С какими проблемами работает врач  

Чаще всего ко мне обращаются, когда возникают невралгии и невриты, сопровождающиеся острыми или хроническими болями по ходу нервов.

Беспокоят головные боли различного генеза, мигрени и головокружения, которые снижают качество жизни и мешают повседневной активности.

 Имеются проявления вегетососудистой дистонии, эпизоды слабости, колебания самочувствия.

Пациенты с диагностированным или предполагаемым склерозом, атеросклерозом и другими сосудистыми нарушениями нервной системы также нуждаются в неврологическом наблюдении.

Ко мне обращаются при эпилепсии и пароксизмальных состояниях, а также при хронических болях (в том числе в спине и суставах), нарушениях сна, хронической усталости, тревожных и депрессивных проявлениях, связанных с нервной системой .  

Как врач принимает клинические решения  

1. Клинический осмотр

   На приёме проводится неврологический осмотр, сбор подробного анамнеза, анализ характера боли, неврологических симптомов, сопутствующих заболеваний и ранее использованных методов лечения.

2. Дифференциальная оценка

   В клинической практике часто важно отличить невралгии, неврозы, сосудистые нарушения, эпилептические и функциональные состояния, чтобы подобрать оптимальное сочетание медикаментозной терапии и дополнительных методов, включая иглорефлексотерапию.

3. Обследования по показаниям

   Обследование имеет смысл, если оно меняет тактику лечения: по показаниям могут быть рекомендованы инструментальные и лабораторные исследования, консультации смежных специалистов для уточнения диагноза и оценки рисков.

4. План лечения и контроль результата

   Формируется индивидуальный план, который включает медикаментозную терапию, рекомендации по образу жизни и, при показаниях, иглорефлексотерапию и локальную инъекционную терапию болевых синдромов . На повторных приёмах оценивается динамика, эффективность подобранных методов и при необходимости корректируется тактика .  

Частые ошибки и мифы пациентов  

В клинической практике часто встречается ситуация, когда пациенты длительно переносят хронические боли, ограничиваясь приёмом обезболивающих, без обращения к неврологу для оценки причины.

Частая ошибка пациентов — воспринимать вегетососудистую дистонию как «несерьёзное состояние», игнорируя стойкие симптомы и их влияние на качество жизни.

Многие ожидают, что мигрень, головокружения или эпизоды головной боли пройдут сами, не рассматривая необходимость комплексного подхода к диагностике и лечению.

Ожидание, что иглорефлексотерапия полностью заменит основное лечение, также может быть ошибочным; метод наиболее эффективен как часть комплексной терапии.

Недооценивается связь нарушений сна, хронической усталости, тревожных и депрессивных состояний с неврологическими и болевыми проблемами .  

Когда нужна консультация врача  

Хронические или часто повторяющиеся головные боли, мигрени, головокружения.

Боли по ходу нервов, невралгии, невриты, боли в спине и суставах, которые нарушают повседневную активность.

Проявления вегетососудистой дистонии, эпизоды слабости, непереносимость нагрузок, колебания самочувствия.

Подозрение на эпилепсию, пароксизмальные состояния, судорожные или предсудорожные эпизоды.

Длительные нарушения сна, хроническая усталость, тревожные или депрессивные проявления на фоне неврологических жалоб.

Интерес к возможностям иглорефлексотерапии и локальной инъекционной терапии болевых синдромов в составе комплексного лечения.