Бессонница

По статистике опросов, за последние годы, около четверти россиян (25%) страдают от бессонницы, больше половины из них испытывают сложности с засыпанием, примерно 13% пожаловались на нехватку сна, а 7% — на неглубокий и прерывистый сон.

• Синдром беспокойных ног – это неприятное, трудно описываемое для пациента чувство необходимости постоянного движения ногами, которое возникает в покое и приводит к беспокойству и дискомфорту, особенно в вечернее и ночное время – из-за чего у пациента появляется необходимость постоянно двигать ногами или менять положение в постели для облегчения симптомов. Если у вас есть подозрения на наличие синдрома беспокойных ног, важно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и разработки индивидуальной программы лечения. Не игнорируйте симптомы, так как своевременное обращение за помощью поможет вам справиться с этим состоянием и улучшить качество вашей жизни.
• Апноэ сна – это серьезное медицинское состояние, которое может привести к более серьезным последствиям, если не обращать на него внимание. Нарушение дыхания во время сна может приводить к снижению качества сна и отсутствию отдыха, что в свою очередь может повлиять на общее состояние здоровья достаточно значимо.

• громкое храпение,
• прерывистое дыхание во сне,
• чувство усталости и сонливости в течение дня,
• головные боли по утрам,
• проблемы с концентрацией и памятью,
• раздражительность
• снижение потенции
• ночные пробуждения в туалет
• трудности сбросить вес
• ночная потливость
• приступы тахикардии ночью
• повышенное АД, особенно ночью и/или утром

Бипап-терапия — это метод неинвазивной вентиляции лёгких, который использует двухфазное положительное давление в дыхательных путях. Она проводится с помощью специального аппарата, который непрерывно подаёт воздух, генерируя два уровня давления: на вдохе давление увеличивается для компенсации недостаточных дыхательных усилий и обеспечения поступления кислорода в лёгкие, а на выдохе снижается для облегчения сопротивления воздушному потоку. Бипап-терапия показана при хронической обструктивной болезни лёгких, нейромышечных заболеваниях, дыхательной недостаточности, синдроме обструктивного апноэ сна и гиповентиляции лёгких во время сна.

КПТ (когнитивно-поведенческая) бессонницы направлена на устранение механизмов, которые ее поддерживают – негативных условных рефлексов, негативного мышления и дезадаптивного поведения. В настоящее время во всем мире является самым эффективным методом лечения. Каждая неделя программы посвящена своему тематическому блоку.

Неделя 1. Методики ограничения сна и контроля стимула

Неделя 2. Гигиена сна и образ жизни

Неделя 3. Работа с негативными мыслями и убеждениями

Неделя 4. Релаксационные техники

Неделя 5. Гигиена спальни

Неделя 6. Завершение программы и профилактика рецидивов

бессонницы.

В основе - соблюдение правил гигиены сна - набор привычек, которые поддерживают качественный сон. Она включает в себя образ жизни и диетические привычки, согласованные с естественными ритмами организма. Соблюдение правил гигиены сна помогает улучшить качество сна, восстановить силы организма и снизить риск развития расстройств сна:

1) соблюдайте режим: засыпайте и просыпайтесь в одно и то же время каждый день.

2) избегайте дневного сна, особенно пожилым людям.

3) создайте ритуал засыпания, например, прогулка перед сном или тёплая ванна.

4) используйте кровать только для сна, не для чтения или приёма пищи.

5) избегайте употребления кофеина, чая и алкоголя на ночь.

6) обеспечьте комфортные условия для сна: темнота, тишина, оптимальная температура и влажность воздуха.

Диета. Вот продукты, улучшающие процесс засыпания:

• бананы, содержащие калий и магний;
• яйца, богатые белком;
• миндаль, содержащий магний;
• рыба, особенно лосось, с витамином B6;
• молоко, содержащее кальций и аминокислоту триптофан;
• капуста, содержащая кальций;
• вишня, природный источник мелатонина;
• овсяная каша, богатая кальцием, магнием, фосфором, кремнием и калием;
• мёд, содержащий сахар и аминокислоту триптофан;
• виноград, содержащий мелатонин;
• не принимайте пищу за 3-4 часа до сна.

Самостоятельно бороться с храпом и апноэ можно с помощью

следующих мероприятий:

• если у вас избыточная масса тела, постарайтесь ее снизить;
• бросьте курить или, по крайней мере, не курите за 2 часа до сна;
• не употребляйте значительных доз алкоголя перед сном;
• обеспечьте возвышенное положение изголовья (2-3 подушки);
• используйте контурную ортопедическую подушку с утолщением под шеей;
• в случае острой заложенности носа закапайте в нос капли, улучшающие носовое дыхание, например, ксилометазолин;

Следует отметить, что приведенные выше рекомендации эффективны при неосложненном храпе и легкой степени апноэ, но не дают должного эффекта при умеренных и тяжелых степенях.

Важно помнить, что нарушения сна могут иметь разные причины, включая стресс, неправильный образ жизни, медицинские состояния или генетические факторы. Если у вас есть подозрения на наличие какого-либо расстройства сна, важно обратиться к специалисту - сомнологу для диагностики и назначения соответствующего лечения.

•  «утром просыпаюсь, будто не спала(а)»
• «плохо засыпаю, обдумываю насущные проблемы, не могу переключиться на сон»
• «после конфликта стал(а) плохо спать, все время ворочаюсь, и так может продолжаться до 3х-4х утра»
• «просыпаюсь среди ночи, и потом не могу снова уснуть»
• «постоянно просыпаюсь от незначительного шума»
• «мне говорят, что я сильно храплю, а я этого не замечаю»
• «в течение дня сложно сосредоточиться, очень быстро устаю, постоянно хочу спать»

Как мы видим, расстройства сна могут серьезно влиять на качество жизни человека и приводить к различным негативным последствиям, заметно снижая качество жизни.

В нашем центре используется современный и удобный метод диагностики - компьютерная сомнография - исследование проводится с помощью специальных детекторов, которые собирают информацию о времени истинного сна, длительности его фаз и других параметрах. Это безопасный и комфортный способ диагностики, который позволяет выявить синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) и другие расстройства сна.

Для лечения вашего состояния, в зависимости от первопричины, вам могут быть предложены следующие варианты:

• Лекарственная терапия
• Психотерапия
• Когнитивно-поведенческая терапия бессонницы
• Бипап-терапия
• Вспомогательная физиотерапия
• Дообследование (например, анализ крови на железо, консультация хирурга-ЛОР-врача, бариатрического хирурга, челюстно-лицевого хирурга, стоматолога-хирурга, эндоскопическое обследование и т.д.)

•   Центральное апноэ сна — расстройство, связанное со сном, при котором усилие дышать уменьшается или отсутствует. Обычно оно возникает из-за нестабильности механизмов обратной связи организма, контролирующих дыхание. Центральное апноэ сна может быть показателем порока развития Арнольда–Киари (опущение миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие, что приводит к сдавливанию продолговатого мозга).
•  Диссомнии - это группа нарушений сна, объединяющая проблемы с засыпанием, пробуждением или качеством сна. Симптомы могут включать в себя чувство усталости днём, раздражительность, люди часто испытывают длительные периоды бодрствования ночью и недостаток глубокого сна.
•  Инсомния - это нарушение сна, которое характеризуется трудностями засыпания, пробуждениями в течение ночи или ранним утром, что может привести к хронической усталости, раздражительности и снижению концентрации внимания, нарушениям памяти.
•  Сонный паралич - состояние, когда человек чувствует себя парализованным при засыпании или пробуждении, может осознавать окружающее, но не может двигаться или говорить, сопровождать это состояние могут галлюцинации, продолжительность подобного приступа длится обычно от нескольких секунд до минут.
•  Парасомнии - группа нарушений сна, включающая неприятные или необычные поведенческие или двигательные феномены во время сна - ночные кошмары, сомнабулизм и другие явления

Важно помнить, что есть выраженно тяжелые нарушения, когда необходимо обследоваться более тщательно, и подбирать терапию с особой осторожностью и постоянным сопровождением персонала – в условиях стационара (например, тяжелое апноэ сна, катаплексия, нарколепсия, тяжелая сопутствующая патология).

За несколько дней до приема: придите в центр и возьмите (или запросите) анкету для заполнения у администратора.

Перед посещением врача:

• составьте список лекарств (особенно касается снотворных препаратов), которые Вы принимаете или принимали недавно;
• укажите дозировки лекарств и побочные действия их приема, если они были;
• опираясь на анкету, заранее запишите вопросы и жалобы, которые Вы хотите озвучить врачу, если переживаете, что во время консультации можете о чем-то позабыть;
• вспомните, как медицинские препараты переносите плохо (любые) и детали появления жалоб (по анкете)

Помните, хороший и полноценный сон - залог здоровья и хорошего настроения!